Pritužbe da leđa boli jedan su od najčešćih razloga za posjećenje liječnika. Bol u ovom dijelu tijela može biti manifestacija kao uobičajeni umor uzrokovan pretjeranim fizičkim naporom i razgovarati o prisutnosti ozbiljnih zdravstvenih problema koji zahtijevaju kompetentno liječenje.
Uzroci bolova u leđima
Leđa mogu naštetiti u slučajevima kada izvana postoji patologija:
- kralježnica;
- mišićno -koštani aparat;
- unutarnji organi.
Bol se može pojaviti kod zdrave osobe zbog bolova u mišićima zbog značajne tjelesne aktivnosti.
Patologija kralježnice
Nadalje, razmotrene su česte patologije kralježnice, u odnosu na sindrom boli.
Osteohondroza
Osteohondroza je najčešći odgovor na pitanje: "Zašto leđa boli." Ovom se patologijom pojavljuju degenerativne promjene u intervertebralnoj hrskavici, iz koje je hrskavica tanja, prostor između kralježaka smanjuje se, a korijeni živaca mogu se zabiti. Sljedeće znakove karakterizira osteohondroza:
- nastati tijekom ili nakon tjelesne aktivnosti, kao i dugog boravka u statičkom položaju;
- može imati pucanj ili bolan karakter;
- Pomicanje pojačava bol.
Ako je išijasni živac stisan i razvija se Ishias, tada se bolovi daju stražnjici, zrače na površini bedara odostraga. Može se dogoditi kršenje osjetljivosti (utrnulost, trnce, spaljivanje). S Lumbagoom češće postoji pucanja ili pulsirajuća bol zbog koje se pacijent doslovno smrzava na mjestu. Pacijenti se žale kako su pucali ili uvrnuli leđa.
Ozljede
Ozljede se javljaju češće tijekom pada (tijekom leda, tijekom sporta) ili puše leđa tijekom prometnih nesreća. Bol može uzrokovati i modrice i ozbiljnije oštećenja - prijelomi i dislokacije tijela kralježaka. Bol za ozljede može biti najraznovrsnija u prirodi:
- bolan,
- gorući,
- Pucanje,
- Glup.
Bol se može neprestano poremetiti, nastati određenim pokretima ili se osjećati kao pulsacija, ovisno o prirodi i mjestu lokalizacije oštećenja. Važno je znati da ne nastaju uvijek ozbiljne ozljede zbog značajnih udaraca.
Na primjer, kompresijski prijelom kralježnice u starijih osoba može biti uzrokovan laganim mehaničkim opterećenjem, a prvog dana nakon ozljede kralježaka ne boli. U budućnosti, ako ne poduzmete mjere za imobilizaciju i liječenje, bol će se povećavati, oštećenje živaca i leđne moždine moguće je.
Svaka trauma kralježnice, čak i beznačajna, na prvi pogled zahtijeva liječenje ispitivanja.
Intervertebralna kila
Intervertebralna kila je izbočina fragmenta intervertebralnog diska u kralježnični kanal. Hernija je najčešće rezultat degenerativnih promjena u kralježnici ili je rezultat ozljede. Protjerivanje diska može se dogoditi na bilo kojem dijelu kralježnice, ali to se događa mnogo češće u lumbalnoj regiji, jer je on taj koji nosi glavno opterećenje.
U početnim fazama formiranja hernije bol u leđima izaziva fizička aktivnost, povremeno se pojavljuju i nisu u nemoći. S napretkom bolesti ili oštrim gubitkom fragmenta diska, bol može biti vrlo intenzivna, pucajući u prirodi s zračenjem na noge.
Često se pacijenti žale na osjećaj ukočenosti ili izgaranje u problematičnom području, kao i u donjim ili gornjim udjelima. To ukazuje da je došlo do kršenja živčanih završetaka. Jaka bol izaziva mišićni grč, što dovodi do oštećenog držanja, razvija se patološka kifoza ili lordoza.
Zakrivljenost kralježnice (kifoza, lordose, skolioza)
Uz zakrivljenost kralježnice, kako bi se nadoknadila patološki zavoj, događa se značajna napetost mišića, što dovodi do česte i ponekad stalne dosadne boli u leđima.
Bol u mišićima
85% slučajeva kronične ili periodične boli u stražnjim mišićima povezano je s prekomjernim opterećenjima donjeg dijela leđa. Čak i za one koji ne nose značajna sportska opterećenja i ne nose težinu, mišići stražnjih mišića doživljavaju svakodnevnu napetost. To se posebno odnosi na duga statička opterećenja dok sjedite za računalom.
Neobuhvatni mišići lako se mogu ozlijediti oštrim okretom, podižući teški predmet ili neuspješno kretanje. Bol se može pojaviti zbog upalnih bolesti mišića (miozitisa) ili zbog jakog stresa što dovodi do refleksnog grčeva mišićnih vlakana.
Zarazne bolesti
Najčešće utječe na kralježnicu tuberkuloze. U kralješkama infekcija prodire na hematogenu (kroz krv) usput i uzrokuje upalu, a zatim nekrozu kostiju. Bol u lumbalnoj i torakalnoj regiji karakterističan je znak spinalne tuberkuloze, a polovica bolesnika također ima neurološke simptome - postoji osjećaj zatrpanosti i slabosti u udovima.
Osim toga, opće manifestacije karakteristične su za tuberkulozu kralježnice:
- slabost,
- znojenje,
- Groznica tjelesne temperature,
- Fatualni umor,
- Loš apetit.
Onkološke bolesti
U većini slučajeva, maligni tumor ne razvija se u samoj kralježnici. Stanice raka ovdje padaju s protokom krvi ili limfom iz drugih žarišta. Najčešće metastaze u kralježnici daju rak mliječnih žlijezda, pluća, prostate. U početku bol može nalikovati manifestacijama obične osteohondroze, ali tada leđa stalno boli, s povećanjem intenziteta.
Nije uvijek moguće ukloniti bol s običnim lijekovima protiv bolova, samo uvođenje opojnih droga donosi olakšanje. S više metastaza bol se luta, pokriva različite dijelove kralježnice. Osim bolova u leđima, pacijent osjeća slabost, nerazumno smanjenje tjelesne težine, povećanje temperature na brojeve subfebrila. Prognoza je nepovoljna.
Bolesti gastrointestinalnog trakta
Najčešće se pojavljuje bol u leđima s pankreatitisom. Okopčava u prirodi i prilično je intenzivan. U akutnom pankreatitisu bol može biti popraćena padom krvnog tlaka i gubitkom svijesti. Akutni pankreatitis pokazatelj je hitne hospitalizacije pacijenta u kirurškoj bolnici.
Osim pankreatitisa, bol se može dati leđima s peptičkim čirom ili napadom gala.
Bolesti genitourinarnog sustava
Bolesti bubrega, posebno urolitijaza, s pogoršanjem često daju bol u lumbalnoj regiji. Ako se bolovi u donjem dijelu leđa, bol je popraćena kršenjem mokrenja ili se daje u ingvinalnu regiju, tada je kirurgu potrebna savjetovanja, a žene trebaju ispitati ginekologa kako bi isključili upalu dodataka ili prisutnost etopične trudnoće.
Bol u leđima kod trudnica
Trudnice se često žale na inteligentnu ili bolnu bol u leđima i donjem dijelu leđa, posebno u kasnim fazama. To je zbog činjenice da se u drugoj polovici trudnoće, zbog značajnog povećanja maternice, dolazi do gravitacijskog središta i opterećenje na mišićima donjeg dijela leđa raste. Bol je obično glupo bolno, intenziviranje s promjenom položaja tijela, posebno, kada se diže sa stolice ili stolice.
Što treba učiniti ako je leđa bolesna
Ako leđa boli više od tri dana, morate se posavjetovati s liječnikom. Odmah se obratite liječnicima ako bol u leđima prati:
- loše opće zdravlje;
- smanjenje ili nagno povećanje krvnog tlaka;
- povećanje tjelesne temperature;
- Kršenje rada bilo kojeg unutarnjeg organa.
Pored toga, potrebno je nazvati liječnika ako je bol prethodila ozljedi ili s visokim intenzitetom boli.
Dijagnostika
U većini slučajeva liječnik će tijekom početnog pregleda moći napraviti preliminarnu dijagnozu EJI -a. Međutim, kako bi se utvrdilo točno ono što leđa boli, dodatne studije provodi se bez neuspjeha. U većini slučajeva to su rendgenski zraci u dvije projekcije, računalna tomografija kralježnice (CT), magnetsku rezonancu (MRI).
Ako je potrebno, liječnik može propisati opći test krvi i urina, napraviti elektrokardiogram, ultrazvuk trbušnih organa ili malu zdjelicu, sliku pluća. Ispitivanje se mora provesti bez neuspjeha, jer čak i najozbiljnije bolesti u ranim fazama otkrivanja kompetentnim liječenjem imaju povoljnu prognozu.
Liječenje
Kako se riješiti bolova u leđima može preporučiti samo liječnik na temelju podataka ispitivanja i rezultata ispitivanja. Osnovni principi terapije: uklanjanje jake boli i upale, utjecaj na uzrok boli, mjere rehabilitacije usmjerene na ubrzanje regeneracije tkiva i obnavljanje normalnog života (fizioterapeutski postupci, vježbe fizioterapije, masaža, pravilna prehrana).
Kako ublažiti bol
Za ublažavanje boli, prije svega, potrebno je ograničiti tjelesnu aktivnost. Farmakoloških lijekova, najčešće se propisuju ne -stestriidni protuupalni lijekovi.
Ti se lijekovi mogu uzeti u obliku tableta ili injekcija, a oni su također dio masti za lokalnu upotrebu. Liječenje bolova u leđima uzrokovano mišićnim grčevima provodi se s zagrijavanjem masti, alkoholnim komprekama, toplom kupaonicom. S jakim grčevima propisani su mišićni relaksanti.
Važno je zapamtiti da su s upalnim bolestima unutarnjih organa i prvog dana nakon ozljede bilo koji toplinski postupci kontraindicirani. Oni uzrokuju pogoršanje dobrog i napredovanja patologije. Nakon uklanjanja akutnih manifestacija bolesti, propisani su fizioterapeutski postupci, masažu i terapijske vježbe. Ako boli stražnji dio trudnice, tada je upotreba lijekova nepoželjna.
Trudnice će ublažiti bol u leđima pomoći će nositi poseban zavoj i ograničiti fizičku aktivnost.
Terapijska gimnastika
Terapija vježbanja (terapijska gimnastika) osnova je za uspješno liječenje bolova u leđima tijekom bilo koje lokalizacije. Skup vježbi moći će preporučiti stručnjaka za vježbe fizioterapije ili rehabilitologa. Nastava započinje jednostavnim vježbama, postupno povećavajući teret na mišićima i ligamentima leđa i donjeg dijela leđa.
To dovodi do jačanja mišićnog korzeta koji podržava kralježnicu, izjednačava držanje, aktivira cirkulaciju krvi i metabolizam u tkivima, poboljšava općenito dobro i raspoloženje. Nepismeno je tretirati leđa bez redovitih vježbi i pravilne prehrane. To će dati samo privremeni učinak.
Fizioterapija
Takvi postupci kao fonoforeza s ljekovitim tvarima, magnetoterapijom, laserskom terapijom pomoći će u ubrzanju oporavka. Tijekom razdoblja remisije, blato i parafinska terapija je učinkovita.
Prevencija
Da ne biste povrijedili leđa, vrlo je važno voditi zdrav način života, uključujući:
- uravnotežena prehrana s dovoljnom količinom vitamina i minerala;
- održavanje normalne tjelesne težine;
- redovni nastavi tjelesnog odgoja usmjerenih na jačanje mišića leđa i trbušne preše;
- Apel liječniku kada se pojave bilo kakve bolesti i pravovremeno liječenje.
Bol u leđima zahtijeva obveznu dijagnozu da bi se utvrdila uzrok njihove pojave i produženo liječenje, temeljeno prvenstveno na promjeni životnog stila pacijenta. U akutnom razdoblju bolesti, pacijentu je osiguran farmakološkim lijekovima. Kad slijedi sve preporuke liječnika, prognoza je u većini slučajeva povoljna.